بیمه تکمیلی کارکنان نفت زیر ذره‌بین؛ انتقاد از سقف تعهدات و روند پرداخت خسارت

تاریخ انتشار: ۱۲ مرداد ۱۴۰۵

جمعی از کارکنان قراردادی و پیمانکاری صنعت نفت با انتقاد از عملکرد بیمه تکمیلی، خواستار بازنگری در قرارداد، افزایش سقف تعهدات درمانی و اصلاح روند پرداخت خسارت شدند.

انتقاد از قرارداد بیمه تکمیلی

به گزارش پتروشیمی ها؛ جمعی از کارکنان قراردادی و پیمانکاری صنعت نفت نسبت به نحوه اجرای قرارداد بیمه تکمیلی و کیفیت خدمات درمانی ارائه‌شده اعتراض کرده و خواستار بازنگری فوری در این قرارداد شدند.

به گفته این کارکنان، با وجود افزایش مستمر هزینه‌های درمان، سقف تعهدات بیمه تکمیلی همچنان متناسب با نیازهای واقعی بیمه‌شدگان نیست و بخش قابل توجهی از هزینه‌های درمانی همچنان بر دوش کارکنان باقی می‌ماند.


گلایه از روند پرداخت خسارت

معترضان معتقدند مشکل تنها به محدود بودن تعهدات بیمه ختم نمی‌شود، بلکه فرآیند رسیدگی به پرونده‌های درمانی نیز با مشکلات متعددی همراه است.

به گفته آنان، در زمان ارائه اسناد درمانی، ایرادگیری‌های متعدد نسبت به مدارک، فاکتورها و مستندات پزشکی موجب طولانی شدن روند پرداخت خسارت شده و بسیاری از کارکنان را با بروکراسی زمان‌بر و فرسایشی مواجه کرده است.


مطالبه استفاده از ظرفیت وزارت نفت در مذاکرات بیمه

کارکنان قراردادی و پیمانکاری صنعت نفت با انتقاد از نحوه انعقاد قرارداد بیمه تکمیلی، این پرسش را مطرح کرده‌اند که چرا قرارداد به گونه‌ای تنظیم شده که منافع شرکت بیمه بیش از منافع کارکنان تأمین می‌شود.

به اعتقاد آنان، وزارت نفت با توجه به جمعیت گسترده بیمه‌شدگان خود، یکی از بزرگ‌ترین مشتریان صنعت بیمه کشور محسوب می‌شود و می‌تواند از این ظرفیت برای مذاکره، افزایش سطح تعهدات، بهبود کیفیت خدمات و تسهیل فرآیند پرداخت خسارت استفاده کند.


کارکنان عملیاتی خواستار حمایت بیشتر هستند

این کارکنان تأکید می‌کنند افرادی که در مناطق عملیاتی، تأسیسات صنعتی، محیط‌های پرخطر و مشاغل سخت صنعت نفت فعالیت می‌کنند، بیش از سایر گروه‌ها به خدمات درمانی مناسب و پوشش بیمه‌ای کارآمد نیاز دارند.

از نگاه آنان، حمایت بیمه‌ای مناسب بخشی از الزامات حفظ سلامت نیروی انسانی در یکی از راهبردی‌ترین صنایع کشور است و نباید کارکنان برای دریافت هزینه‌های درمانی خود با موانع اداری و محدودیت‌های متعدد روبه‌رو شوند.


درخواست بازنگری در قرارداد بیمه تکمیلی

مطالبه اصلی کارکنان، بازنگری در مفاد قرارداد بیمه تکمیلی و اصلاح سازوکار ارائه خدمات درمانی است.

آن‌ها خواستار افزایش سقف تعهدات درمانی، کاهش بروکراسی در رسیدگی به خسارت‌ها، تسریع در پرداخت مطالبات و تدوین قراردادی هستند که منافع بیمه‌شدگان را در اولویت قرار دهد.

به باور این گروه، اصلاح قرارداد بیمه تکمیلی می‌تواند بخشی از دغدغه‌های درمانی کارکنان و خانواده‌های آنان را کاهش داده و رضایت شغلی را در میان نیروهای عملیاتی و قراردادی صنعت نفت افزایش دهد.


جمع‌بندی

کارکنان قراردادی و پیمانکاری صنعت نفت معتقدند در شرایطی که هزینه‌های درمان به شکل قابل توجهی افزایش یافته است، ادامه اجرای قرارداد بیمه تکمیلی با تعهدات محدود و فرآیند پیچیده پرداخت خسارت، پاسخگوی نیازهای آنان نیست. از این رو، انتظار دارند مسئولان با بازنگری در مفاد قرارداد، افزایش سطح پوشش بیمه‌ای و اصلاح روند رسیدگی به خسارت‌ها، شرایطی فراهم کنند که خدمات درمانی متناسب با سختی کار و شرایط ویژه فعالیت در صنعت نفت به کارکنان ارائه شود.


همچنین بخوانید؛ حقوق نفتی‌ها؛ بهای سختی کار یا مزایای غیرمتعارف؟

۵/۵ - (۱ امتیاز)
لینک کپی شد!
ارسال نظر شما
مجموع نظرات : 0 در انتظار بررسی : 0 انتشار یافته : ۰
  • نظرات ارسال شده توسط شما، پس از تایید توسط مدیران سایت منتشر خواهد شد.
  • نظراتی که حاوی تهمت یا افترا باشد منتشر نخواهد شد.
  • نظراتی که به غیر از زبان فارسی یا غیر مرتبط با خبر باشد منتشر نخواهد شد.